各位，我已经将《伤寒论》中的112首核心方剂，按照六经辨证及杂病的体系，用白话文完整地总结了一遍，前面有遗漏的方子我补充在最后了。

这份总结是高度精炼的导读，《伤寒论》的精华在于“辨证论治”，同一个方剂在不同人身上、疾病的不同阶段，用法千变万化。所有方剂都必须在执业中医师的指导下，经过精确的辨证后才能使用，请务必切勿自行对号入座、照方抓药！

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伤寒论解

1.桂枝汤类方（约12首）：以桂枝汤为基础加减。

2.麻黄汤类方（约8首）：以麻黄汤为基础加减。

3.葛根汤类方（约3首）。

4.柴胡汤类方（约6首）：以小柴胡汤为基础加减。

5.栀子豉汤类方（约5首）。

6.承气汤类方（约5首）：以大、小、调胃承气汤为基础。

7.泻心汤类方（约6首）：以半夏泻心汤为基础。

8.白虎汤类方（约2首）。

9.五苓散类方（约2首）。

10.四逆汤类方（约10首）：以四逆汤为基础加减，是回阳救逆的主力。

11.理中汤类方（约2首）。

12.附子汤类方（约3首）：包括真武汤、附子汤等。

13.其他独立方剂（约40余首）：如炙甘草汤、茵陈蒿汤、白头翁汤、乌梅丸等，各有其独特病机和重要作用。

这是一份近乎完整的《伤寒论》112首方剂白话文总结。它涵盖了从太阳病到差后劳复的全部过程，包括了发汗、和解、清热、攻下、温阳、补益、利水、涌吐等中医“八法”的典范方剂。

一、 太阳病篇（感冒发烧初期方）

1. 桂枝汤系列（用于有汗怕风型感冒）

桂枝汤

功效： 发点小汗，调和营卫。帮你把肌肉里的风寒赶走，同时止住不正常出汗，把身体的开合功能恢复正常。

注意： 服药后要喝热粥助药力，盖被子出点微汗就好，不能出大汗。忌食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等东西。

桂枝加葛根汤

功效： 在桂枝汤基础上，特别舒缓后脖子和后背的僵硬疼痛。

桂枝加厚朴杏子汤

功效： 治感冒的同时，还能平喘。适用于平时就喘或者感冒后诱发气喘的人。

桂枝加附子汤

功效： 发汗过度导致出汗不止、怕冷、手脚抽筋时用。目的是止汗、温阳、恢复阳气。

桂枝去芍药汤

功效： 误下后胸闷、脉弱，去掉酸收的芍药，让阳气更好地运行。

桂枝去芍药加附子汤

功效： 在上面胸闷的基础上，如果还特别怕冷，加附子来温阳。

桂枝麻黄各半汤

功效： 感冒久了，邪气不多，像疟疾一样定时发热。用小剂量的桂枝和麻黄发一点点汗。

桂枝二麻黄一汤

功效： 比上面各半汤的发汗力再弱一点，用于出汗后表邪未净，症状很轻微的情况。

桂枝二越婢一汤

功效： 用于表寒不是很重，但体内已经开始有热（烦躁、口渴）的轻证。

桂枝加桂汤

功效： 治疗寒气上冲，感觉有气从肚脐下往上冲（奔豚气）。

桂枝加芍药汤

功效： 误下后腹部胀满疼痛，加重芍药来缓急止痛。

桂枝加大黄汤

功效： 在上有腹痛的基础上，还有便秘，加大黄来通便。

2. 麻黄汤系列（用于无汗身痛型感冒）

麻黄汤

功效： 强力发汗，把紧闭的毛孔打开，让寒邪和汗水一起排出去，同时能平喘。

注意： 发汗力很强，一出汗就要停服。身体虚弱、有出血倾向、心脏不好的人慎用。

葛根汤

功效： 发汗解肌，舒缓项背。用于无汗怕冷但后脖子和后背特别僵硬，或者伴有腹泻的感冒。

葛根加半夏汤

功效： 葛根汤证基础上，呕吐特别厉害的，加半夏来止呕。

大青龙汤

功效： 外寒里热的“重感冒”。帮你强力发汗，同时清里热。治怕冷无汗身痛，又心里烦躁想喝冷水的。

注意： 发汗力极猛，一见出汗就必须停服，否则会大汗虚脱。

小青龙汤

功效： 外寒内饮。治怕冷无汗，同时咳嗽、气喘，痰多呈白色泡沫状的。

注意： 主要用于寒饮（寒性痰饮），如果痰变黄变稠，说明化热，不宜单用。

3. 其他太阳病方

五苓散

功效： 通阳化气利水。治“水逆”，口渴但一喝水就吐，小便不通畅。

茯苓甘草汤

功效： 温胃化饮，主治水饮停在胃里，导致的心下悸、口不渴。

文蛤散

功效： 清热利湿，收敛止渴。用于表证被冷水泼浇，热郁在皮表，肉上起粟米样疙瘩，想喝水又不解渴。

栀子豉汤系列（栀子豉汤、栀子生姜豉汤、栀子甘草豉汤、栀子厚朴汤、枳实栀子豉汤）

功效： 清宣胸膈郁热。治感冒用错药后，表证没了但心里烦得不得了，躺下又坐起，无法安宁的“虚烦”。

麻黄杏仁甘草石膏汤

功效： 辛凉宣泄，清肺平喘。治外邪入里化热，导致的气喘、咳嗽、发热，汗出或不汗出。

甘草干姜汤 & 芍药甘草汤

功效： 甘草干姜汤温中复阳，治误治后手脚冷、烦躁、吐逆。芍药甘草汤酸甘化阴，缓急止痛，专治脚抽筋或腹部拘急疼痛。

调胃承气汤

功效： 缓下热结。用于阳明病初起，以燥热为主，肚子胀、心烦、便秘，但痞满不重。

葛根黄芩黄连汤

功效： 解表清里止利。治表证未解，热邪入里，导致的下利臭秽、肛门灼热，同时还有一点怕风发烧。

二、 阳明病篇（高烧便秘期方）

白虎汤

功效： 大清里热。治“四大症”：高烧、大汗、大渴、脉象洪大。

白虎加人参汤

功效： 在白虎汤清里热的基础上，补气生津。用于高烧大汗后，气津两伤，口渴得非常厉害，喝多少水都不解渴的情况。

猪苓汤

功效： 利水清热养阴。治小便不利、心烦失眠、口渴想喝水，属于阴虚有热、水热互结的。

承气汤系列

小承气汤

功效： 轻下热结。治肚子胀、便秘、放屁多、烦躁说胡话，以“痞、满、实”为主。

大承气汤

功效： 峻下热结。治严重便秘，肚子硬满疼痛、用手按会痛、下午发潮热、胡言乱语。是攻下的“峻剂”。

注意： 药力猛烈，必须确认是“燥、实、痞、满”俱全的实热便秘才能用，中病即止。

麻子仁丸（脾约丸）

功效： 润肠通便。用于肠胃燥热，脾受约束，导致的小便多、大便干硬的习惯性便秘。

蜜煎导 & 猪胆汁导

功效： 外用塞肛门的通便法。用于津液亏耗，大便干硬在直肠口，就是有便意但拉不出来的情况。

三、 少阳病篇（半表半里期方）

小柴胡汤

功效： 和解少阳。治一会儿怕冷一会儿发烧（寒热往来）、胸胁胀满、不想吃饭、心烦喜呕、口苦咽干。

注意： 是调节枢机的方，不是发汗剂也不是泻下剂。

大柴胡汤

功效： 和解少阳，内泻热结。治小柴胡汤证（如呕不止）又兼有阳明里实（便秘、心下满痛）。

柴胡加芒硝汤

功效： 和解少阳，软坚润燥。用于少阳病兼有里实，但正气已伤，不宜猛攻，只用芒硝润下。

柴胡桂枝汤

功效： 和解少阳，发散表邪。治少阳病和太阳表证同时存在，既有发热微恶寒、肢节烦痛，又有微呕、心下支撑感。

柴胡桂枝干姜汤

功效： 和解少阳，温化水饮。治少阳病兼有水饮内停，表现为寒热往来、胸胁满、口渴、但头汗出、小便不利。

柴胡加龙骨牡蛎汤

功效： 和解清热，镇惊安神。治少阳病误下后，邪气弥漫，出现烦惊、谵语、一身尽重、不可转侧等精神症状。

四、 太阴病篇（脾胃虚寒方）

理中丸（汤）

功效： 温中祛寒，补气健脾。治腹部胀满、呕吐、吃不下、腹泻、腹痛（喜温喜按）、口不渴。

桂枝人参汤

功效： 解表温中。治太阳病未解，同时又有太阴脾虚寒的下利，是表里同治的方子。

四逆汤 / 四逆加人参汤 / 通脉四逆汤 / 通脉四逆加猪胆汁汤 / 白通汤 / 白通加猪胆汁汤

功效： 这一系列都是回阳救逆的重剂，用于少阴病甚至厥阴病阶段，阳气衰微，出现手脚冰冷过肘过膝、脉微细欲绝、大汗淋漓、下利清谷等危重症状。根据阴盛格阳、津液亏损等不同兼证进行加减。

五、 少阴病篇（心肾虚衰危重期方）

1. 少阴寒化证（阳虚阴盛）

附子汤

功效： 温经助阳，祛寒化湿。治身体骨节疼痛、手脚寒冷、背部特别怕冷。

真武汤

功效： 温阳利水。治肾阳虚不能制水，导致的心悸、头晕、身体筋肉跳动、振振欲擗地、小便不利、四肢沉重疼痛或水肿。

桃花汤

功效： 温中涩肠止痢。治虚寒性痢疾很久不好，大便带脓血，颜色暗红，滑脱不禁，腹痛绵绵，喜温喜按。

2. 少阴热化证（阴虚火旺）

黄连阿胶汤

功效： 滋阴降火，除烦安神。治肾阴亏虚，心火亢盛，导致的心中烦躁、辗转反侧、无法入睡。

猪肤汤

功效： 滋阴润燥，清虚热。治下利后伤阴，虚火上炎导致的咽喉疼痛、胸满、心烦。

甘草汤 & 桔梗汤

功效： 清热解毒，利咽止痛。治单纯的少阴客热咽痛，先服甘草汤，不愈再用桔梗汤。

苦酒汤

功效： 祛痰散结，敛疮消肿。治痰火郁结于咽喉，咽中伤、生疮、不能语言、声音不出。

半夏散及汤

功效： 散寒通阳，涤痰开结。治寒客咽喉，兼有痰湿阻滞的咽痛。

3. 少阴兼表证

麻黄细辛附子汤 & 麻黄附子甘草汤

功效： 温经发汗。治素体阳虚的人外感风寒，表现为发烧、脉沉。是在温阳的基础上轻微发汗。

六、 厥阴病篇（寒热错杂复杂期方）

乌梅丸

功效： 温脏安蛔，寒热并调。主治蛔厥（因蛔虫导致的腹痛、手脚冷），以及寒热错杂之久利。特点是胃热脾寒。

干姜黄芩黄连人参汤

功效： 清上温下，调和寒热。治上热下寒，食入即吐，同时又有下利。

麻黄升麻汤

功效： 发越郁阳，清上温下。治正伤邪陷，肺热脾寒的复杂证候，表现为手足厥逆、咽喉不利、吐脓血、泄利不止。

当归四逆汤

功效： 温经散寒，养血通脉。治血虚寒厥，表现为手足寒冷、脉细欲绝，或伴有腰、股、腿、足、肩臂疼痛。

当归四逆加吴茱萸生姜汤

功效： 在当归四逆汤基础上，内有久寒（如腹痛、呕吐），加吴茱萸、生姜温中散寒。

白头翁汤

功效： 清热解毒，凉血止痢。专治热毒血痢，表现为发烧、口渴、里急后重、大便带脓血。

七、 霍乱病篇与差后劳复篇霍乱病篇（急性吐泻）

此篇方剂多与太阴、少阴病篇方剂重合，核心病机是脾胃阳气大伤，津液丢失。

五苓散

功效： 化气利水，分消水湿。用于霍乱吐泻，导致水液代谢紊乱，出现头痛、发热、身体疼痛、口渴想喝水但喝了就吐的“水逆”证。

理中丸（汤）

功效： 温中祛寒，健脾益气。霍乱病的核心方。主治吐泻不止，肚子冷痛，口不渴，属于中焦虚寒的证型。

注意： 如果肚脐上有悸动感，是肾水上冲，要去掉白术加桂枝；吐多者，去白术加生姜；下有水气、腹泻严重者，是水湿盛，重用茯苓、白术。

四逆汤

功效： 回阳救逆。用于霍乱吐泻导致阳气衰微的危重证，出现手脚冰冷、脉搏微弱、浑身怕冷、精神萎靡。

注意： 这是抢救用的方子，病情危急，非专业人士不可自行使用。

四逆加人参汤

功效： 回阳救逆，益气生津。在四逆汤证的基础上，因为吐泻剧烈，不仅阳气衰微，津液也大量丢失。此方既能救阳，又能补气津。

通脉四逆加猪胆汁汤

功效： 回阳救逆，益阴和阳。用于吐泻后，阳气即将亡脱，出现四肢冰冷、脉搏摸不到、干呕、烦躁等阴阳格拒的极度危重证。猪胆汁是反佐之用，防止药物被虚阳格拒。

阴阳易差后劳复篇（病后调理）

枳实栀子豉汤

功效： 清热除烦，行气消痞。主治大病（如感冒发烧）刚好，因为饮食或劳累过度导致病情复发，出现心中烦闷、腹部胀满。

注意： 如果有宿食便秘，可以加大黄。

牡蛎泽泻散

功效： 逐水清热，软坚散结。主治大病愈后，腰以下出现水肿，小便不利，属于湿热壅滞的实证。

注意： 此方攻逐力强，只能用于病后实证水肿，身体虚弱、气虚水肿者绝对不能用。

理中丸（汤）

功效： 温中健脾。用于大病之后，脾胃虚寒，表现为喜唾（老是吐清稀口水），口水多且连绵不断。这是脾阳虚不能收摄津液。

竹叶石膏汤

功效： 清热生津，益气和胃。这是病后调理的名方。主治热病后期，高烧已退，但气津两伤，身体虚弱消瘦（羸瘦），呼吸短气，想呕吐，口干喜饮，心里烦闷，余热未清。

注意： 与白虎汤的区别在于，本方有气虚（气逆欲吐）和阴虚（羸瘦）的表现，故加入参、麦冬益气养阴。

烧褌散

功效： 此为“阴阳易”而设，即男女一方大病初愈，因性生活将病邪传与对方，导致对方出现身体沉重、少气无力、少腹里急等症状。取患者内裤裆部烧灰服用。

注意： 此方带有浓厚的古代巫医色彩，现代已不用，仅作为文献了解。

八、半夏类方及其他遗漏方用于止呕、降逆

小半夏汤

功效： 这是“呕家之祖方”，专门用于各种原因引起的呕吐，尤其是痰饮停胃导致的呕吐，不渴。

注意： 药简力专，以止呕为首要任务。

生姜半夏汤

功效： 在小半夏汤基础上，重用生姜。用于胸中气机不利，似喘非喘，似呕非呕，似哕非哕，心胸中极度烦闷不适者。重在宣散胸中郁结。

半夏干姜散

功效： 温中散寒，降逆止呕。用于中焦虚寒引起的干呕、吐涎沫。与吴茱萸汤证类似，但病位更偏于胃。

黄芩加半夏生姜汤

功效： 清热止利，和胃降逆。用于太阳少阳合病，邪热下迫于肠导致腹泻，同时又上逆于胃导致呕吐的情况。

用于化痰、治咳喘

小青龙汤

功效： 解表散寒，温肺化饮。主治外寒内饮，症见恶寒发热、无汗、咳嗽、气喘，痰多呈白色清稀泡沫状。方中半夏用来燥湿化痰，降逆平喘。

射干麻黄汤

功效： 宣肺祛痰，下气止咳。主治痰饮郁结于肺，咳而上气，喉中有水鸡声（哮鸣音）。是治疗寒哮的经典方。

厚朴麻黄汤

功效： 宣肺清热，化痰降逆。用于咳嗽喘促，脉浮，伴有烦躁的饮邪挟热证。

越婢加半夏汤

功效： 宣肺泄热，降逆平喘。主治肺胀，咳而上气，喘急目如脱状，脉浮大。属于外有表邪，内有饮热互结的证候。

用于消痞、散结

这是半夏类方剂最精彩的部分，即一系列“泻心汤”，主治“痞证”（胃脘部堵闷，按之柔软不痛）。

半夏泻心汤

功效： 寒热平调，消痞散结。这是治疗寒热错杂之痞的基础方。主治心下痞满，但满而不痛，伴有呕吐、肠鸣、腹泻。

注意： 其病机是脾胃升降失常，寒热互结于中焦。

生姜泻心汤

功效： 和胃消痞，宣散水气。在半夏泻心汤的基础上，减少了干姜用量，并加入了生姜。主治水热互结的心下痞硬，干噫食臭（嗳气有食物腐臭味），胁下有水气，肠鸣漉漉。

甘草泻心汤

功效： 和胃补中，消痞止利。在半夏泻心汤基础上，重用甘草。主治胃气虚弱，痞利俱甚。表现为心下痞硬而满，腹泻一天数十次，完谷不化，干呕心烦不安。

黄连汤

功效： 寒热并调，和胃降逆。主治胸中有热，胃中有邪气（寒），腹中痛，想呕吐。可以看作是半夏泻心汤去黄芩加桂枝，重在平调上下寒热。

旋覆代赭汤

功效： 降逆化痰，益气和胃。主治胃虚痰阻，气逆不降。表现为心下痞硬，噫气不除（打嗝、嗳气频作，持续不断）。方中半夏与旋覆花、代赭石协同，降逆化痰之力很强。

炙甘草汤（复脉汤）

功效： 滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。主治“脉结代，心动悸”，即心律不齐、心跳停搏感、心慌心悸。同时伴有虚羸少气、舌光少苔等阴血阳气俱虚的症状。

     注意： 方中用了大量生地配合清酒煎煮，是治疗心律不齐的千古名方。

茵陈蒿汤

功效： 清热利湿退黄。主治湿热黄疸（阳黄），全身面目俱黄，黄色鲜明如橘子色，伴有腹部微满、口渴、小便短赤。

吴茱萸汤

功效： 温中补虚，降逆止呕。主治肝胃虚寒，浊阴上逆。表现为干呕，吐涎沫（吐清稀口水），头痛（特别是巅顶痛），手脚冰冷，烦躁欲死。

白头翁汤

功效： 清热解毒，凉血止痢。主治热毒深陷血分的痢疾，大便脓血，赤多白少，里急后重，肛门灼热，伴有发热、口渴。

 太阳病篇补遗

桂枝去桂加茯苓白术汤

功效： 通利小便，健脾化饮。主治表证不明显，但水饮内停，导致小便不利，心下满微痛。

注意： 此方争议在于“去桂”还是“去芍”，但核心病机是利水，通过利小便以实大便、去水饮。

桂枝附子汤 & 去桂加白术汤 & 甘草附子汤

功效： 这一组是治疗风湿在表的方剂。

桂枝附子汤： 温经散寒，祛风除湿。治身体烦疼，不能自转侧。

去桂加白术汤（白术附子汤）： 在桂枝附子汤证基础上，大便硬、小便自利。去桂枝加白术，重在健脾祛湿。

甘草附子汤： 温阳补中，散风祛湿。治骨节烦疼掣痛，不得屈伸，汗出短气，小便不利，怕风不欲去衣。是风湿兼阳虚的证候。

 阳明病篇补遗

茵陈蒿汤（虽已补充，但为求完整再次列出）

功效： 清热利湿退黄。主治湿热黄疸，一身面目俱黄，黄色鲜明，伴有腹微满、口渴、小便短赤。

猪膏发煎

功效： 润燥通便，化瘀利小便。主治胃肠燥结兼有瘀血的“诸黄”，或阴吹病。用猪油和乱头发炼制，是一个润导方。

少阴病篇补遗

附子汤（虽已提及，但未详述）

功效： 温经助阳，祛寒化湿。主治身体骨节疼痛，手足寒冷，背部特别怕冷。与真武汤相比，本方重在温补元阳以祛寒湿，而无水气泛滥。

桃花汤（虽已提及，但未详述）

功效： 温中涩肠止痢。主治虚寒久痢，大便脓血，颜色暗红，滑脱不禁，腹痛绵绵，喜温喜按。

禹余粮丸

功效： 本方在条文中提及，但原书缺失药物组成。主治“汗家重发汗”后出现的心慌、心烦、小便后阴痛的阴阳两虚证。后世医家有多种推测和补充方。

 厥阴病篇补遗

麻黄升麻汤

功效： 发越郁阳，清上温下。主治正伤邪陷，肺热脾寒的复杂证候，表现为手足厥逆、咽喉不利、吐脓血、泄利不止。是《伤寒论》中药物最多、寒热并用最复杂的方剂之一。

茯苓甘草汤（虽在太阳病篇，但与厥阴病水饮内停相关）

功效： 温胃化饮，通阳利水。主治水饮停蓄于胃脘，表现为心下悸、口不渴、手足不温。

温馨提示：本文内容为健康知识分享不构成诊疗建议，如有不适请选择正规医疗机构就诊，以免耽误病情。

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